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Q. 알레르기성 혈관부종과 브래디키닌 혈관부종의 차이는 무엇인가요?
A. 혈관부종은 혈관이 확장될 때 혈관 벽 틈새가 벌어져서 혈액 내 물이 많이 빠져나가 주위 조직이 부어올라서 발생합니다. 혈관을 확장하는 대표적인 물질로서 히스타민과 브래디키닌이 있습니다. 알레르기가 발생하면 히스타민이 증가해서 혈관이 확장되어 진피층과 그 아래가 부어올라 두드러기나 혈관부종이 발생합니다. 이 경우 대부분 가려움증이 동반됩니다. 따라서 항히스타민제나 스테로이드제를 복용하거나 심한 경우 에피네프린 투약으로 증상이 호전될 수 있습니다.
반면, 유전성 혈관부종은 브래디키닌이 증가해서 혈관이 확장되어 부종이 발생합니다. 이 경우 가려움증도 없고 항히스타민제나 스테로이드제에 반응하지 않고 알레르기 응급치료제인 에피네프린에 대해서도 반응하지 않습니다. 따라서 두드러기나 가려움증 없이 혈관부종만 자주 발생한다면 유전성 혈관부종을 의심해 보고 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.
강혜련 | 서울대학교병원 알레르기내과
권혁수 | 서울아산병원 알레르기내과
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